Britanija razmatra "hemijsku kastraciju" za hiljade zatvorenika: Evo kako bi terapija funkcionirala
Ako pilot-program pokaže dobre rezultate, terapija bi od decembra 2028. godine mogla biti dostupna hiljadama muškaraca u zatvorima i sistemu nadzora u Engleskoj i Walesu.
Prema procjenama profesorice Belinde Winder, stručnjakinje za tretman problematičnog seksualnog uzbuđenja, terapija bi mogla biti prikladna za oko četvrtinu seksualnih prestupnika koji se trenutno nalaze iza rešetaka u Engleskoj. To bi značilo približno 3.750 muškaraca.
Program se već testira u zatvorima
Britansko Ministarstvo pravde već provodi pilot-program poznat kao MMPSA, koji je usmjeren na osobe s izraženim i dugotrajnim problemima povezanim sa seksualnim nagonima i ponašanjem.
Program bi u novembru trebao biti proširen sa sadašnjih 10 na 20 zatvora, a osim jugozapadne Engleske uključit će i područja sjeverozapadne i sjeveroistočne Engleske.
U okviru tretmana mogu se koristiti različite vrste lijekova. Među njima su SSRI antidepresivi, poput sertralina, koji se mogu koristiti za smanjenje nametljivih seksualnih misli, kao i antiandrogeni lijekovi koji snižavaju nivo testosterona i time mogu smanjiti seksualni nagon.
Kod određenih terapija nivo testosterona može biti značajno snižen, čak do vrijednosti koje se povezuju s periodom prije puberteta.
Cilj nije samo smanjiti seksualni nagon
Stručnjaci naglašavaju da se lijekovi ne posmatraju kao jedino rješenje. Ideja programa je smanjiti intenzitet problematičnih seksualnih nagona i tako pomoći u smanjenju rizika od ponovnog počinjenja krivičnog djela.
Profesorica Winder smatra da bi osobe koje pristanu na terapiju morale imati odgovarajuću kliničku i psihološku podršku. Za eventualno širenje programa na cijelu Englesku i Wales, prema njenim riječima, bili bi potrebni posebno educirani ljekari, jasni kriteriji za uključivanje u program i dobro organiziran sistem praćenja pacijenata.
Ako početni rezultati budu zadovoljavajući, britanske vlasti mogle bi proširiti primjenu terapije u naredne dvije i po godine.
Razmatra se i obavezna primjena
Posebno kontroverzan dio rasprave odnosi se na mogućnost da se ovakva terapija u određenim slučajevima uvede i bez dobrovoljnog pristanka zatvorenika.
Bivša britanska ministrica pravde Shabana Mahmood ranije je najavila da se razmatra mogućnost nacionalnog programa, uključujući i pitanje obavezne primjene kod najtežih seksualnih prestupnika, poput silovatelja i osoba osuđenih za seksualno zlostavljanje djece.
Međutim, upravo taj prijedlog izazvao je ozbiljne reakcije među stručnjacima.
Dva stručnjaka koja su govorila za The Guardian ocijenila su da prisilna primjena terapije ne bi nužno bila učinkovita. Winder je također izrazila zabrinutost zbog takvog modela.
Problem bi, kako objašnjava, bio i u tome što bi trebalo pregledati veliki broj zatvorenika kako bi se utvrdilo kome bi ovakav tretman zaista mogao koristiti. Osim velikog opterećenja zdravstvenog sistema, prisilna terapija mogla bi narušiti odnos povjerenja između zatvorenika i medicinskih stručnjaka.
U Engleskoj i Walesu hiljade ljudi služe kaznu zbog seksualnih prestupa
Prema podacima navedenim u izvještajima, oko 15.000 zatvorenika u Engleskoj i Walesu trenutno izdržava kaznu zbog seksualnih krivičnih djela. Istovremeno, svakog mjeseca više od 850 muškaraca bude uhapšeno pod sumnjom za seksualno zlostavljanje djece putem interneta.
Upravo zbog velikog broja slučajeva i zabrinutosti zbog ponavljanja krivičnih djela britanske vlasti traže načine da postojeći sistem tretmana dodatno unaprijede.
Ipak, ostaje otvoreno pitanje gdje bi bila granica između liječenja, zaštite društva i prisile. Za sada se čini da će budućnost ovog programa u velikoj mjeri zavisiti od rezultata pilot-projekta i procjene stručnjaka.