Radioterapija ne poboljšava preživljavanje kod određenih žena s rakom dojke
Iako se zračenje koristi kao standardni dio liječenja raka dojke još od početka 20. stoljeća, rezultati istraživanja ukazuju da ono ne donosi značajne koristi za ovu grupu pacijentica.
U istraživanju, koje je trajalo gotovo deset godina i obuhvatilo više od 1.600 žena, učestvovale su pacijentice koje su već prošle mastektomiju, operaciju limfnih čvorova i sistemsku terapiju, uključujući hemoterapiju.
Nakon prosječno 9,6 godina praćenja, pokazalo se da su stope preživljavanja gotovo identične: 81,4 posto kod žena koje su primale radioterapiju i 81,9 posto kod onih koje nisu. Ukupno je zabilježeno samo 29 slučajeva ponovne pojave bolesti – devet među pacijenticama koje su primale zračenje i dvadeset među onima koje nisu.
„Ovi rezultati mogli bi pomoći u izbjegavanju nepotrebnih tretmana i omogućiti učinkovitije korištenje zdravstvenih resursa“, izjavio je John Simpson, koji vodi vladinu grupu u Velikoj Britaniji zaduženu za procjenu kliničkih ispitivanja.
Rezultati su objavljeni u časopisu New England Journal of Medicine, a u istraživanju su učestvovale pacijentice iz Velike Britanije, sedam evropskih zemalja, Izraela i Turske.
Promjene u preporukama za liječenje
Nalazi ove studije dovode u pitanje potrebu za radioterapijom nakon mastektomije kod pacijentica s umjerenim rizikom od povrata bolesti. Stručnjaci smatraju da rezultati podržavaju sve izraženiji trend smanjenja upotrebe zračenja kod pacijentica nižeg i srednjeg rizika.
Autori studije napominju da je smrtnost od raka dojke u Europi značajno smanjena u posljednjim godinama zahvaljujući napretku u sistemskom liječenju, dok se očekuje da će stope smrtnosti i dalje padati u svim starosnim grupama, osim kod žena starijih od 80 godina.
Radioterapija, osim što nije uvijek neophodna, može izazvati brojne nuspojave koje se javljaju tokom ili nakon završetka liječenja. Među kratkoročnim nuspojavama su gubitak kose, bol, oticanje i iritacija kože slična opekotinama od sunca. Rjeđe se mogu javiti upala pluća ili oštećenja nerava u ramenima i rukama, što može uzrokovati trnce, slabost i bol.
Dr. Nicola Russell iz Nizozemskog instituta za rak, jedna od autorica studije, istakla je da izbjegavanje nepotrebnog zračenja može olakšati oporavak pacijentica.
"Smanjenjem nepotrebnog zračenja smanjuje se i opterećenje liječenja te se poboljšavaju ishodi, posebno kod pacijentica koje su imale rekonstrukciju dojke nakon mastektomije", kazala je Russell.