Vakcina protiv raka sve bliže? Nova mRNA terapija dala ohrabrujuće rezultate
Kompanije Moderna i Merck objavile su da je njihova personalizovana mRNA terapija, u kombinaciji s imunoterapijom Keytruda, u velikom kliničkom ispitivanju pokazala bolje rezultate kod pacijenata s visokorizičnim melanomom.
U studiji je učestvovalo više od 1.100 pacijenata. Kod onih koji su primali kombinaciju vakcine i Keytrude zabilježeno je duže vrijeme bez povratka bolesti u odnosu na pacijente koji su liječeni samo imunoterapijom. Rezultati su pokazali i smanjenje rizika od širenja melanoma na druge dijelove tijela.
Kompanije, međutim, još nisu objavile sve detalje istraživanja, pa će konačna procjena rezultata uslijediti nakon predstavljanja potpunih podataka medicinskoj javnosti.
Vakcina se prilagođava tumoru svakog pacijenta
Ono što ovu terapiju čini posebno zanimljivom jeste njen personalizovani pristup.
Vakcina, poznata kao mRNA-4157/V940 odnosno intismeran autogene, razvija se na osnovu genetskih karakteristika tumora konkretnog pacijenta. Cilj je da se imuni sistem „usmjeri“ prema specifičnim promjenama koje se nalaze u ćelijama tumora.
Drugim riječima, ne bi svi pacijenti dobijali potpuno isti oblik vakcine. Terapija se osmišljava prema mutacijama koje su pronađene u njihovom tumoru, kako bi odbrambeni sistem organizma lakše prepoznao ćelije raka.
Uz vakcinu se koristi Keytruda, imunoterapija koja pomaže imunom sistemu da snažnije reaguje protiv tumorskih ćelija.
Rezultati ohrabruju, ali vakcina još nije dostupna kao standardna terapija
Iz kompanije Merck rezultate su ocijenili veoma značajnim, dok su reakcije povezane s personalizovanom vakcinom uglavnom bile slične onima koje se mogu očekivati nakon vakcinacije.
Ipak, važno je naglasiti da se još uvijek radi o eksperimentalnoj terapiji. Pozitivni rezultati kliničkog ispitivanja ne znače da je vakcina već odobrena niti da je dostupna pacijentima kao uobičajeni tretman.
Kompletni podaci bit će predstavljeni na medicinskom skupu, a istraživanje će se nastaviti kako bi se pratilo i ukupno preživljavanje pacijenata. Za sada nije poznato kada bi kompanije mogle podnijeti zahtjev za regulatorno odobrenje u Sjedinjenim Američkim Državama.
Zašto je melanom važan test za ovu tehnologiju?
Melanom predstavlja manji dio ukupnog broja karcinoma kože, ali može biti veoma agresivan i odgovoran je za veliki broj smrtnih ishoda povezanih s rakom kože.
Zbog toga je jedan od važnih ciljeva liječenja upravo sprečavanje povratka bolesti nakon uklanjanja tumora. Ako se početni rezultati potvrde kroz daljnje praćenje pacijenata, personalizovana mRNA terapija mogla bi otvoriti prostor za drugačiji pristup upravo kod osoba s visokim rizikom.
Istraživanja se ne zaustavljaju na melanomu
Moderna i Merck ovu tehnologiju ispituju i kod drugih vrsta raka. Među njima je i nemikrocelularni karcinom pluća.
Upravo zato se rezultati istraživanja melanoma posmatraju šire od jedne bolesti. Ako se pokaže da se isti princip može uspješno primijeniti na različite tumore, personalizovane mRNA terapije mogle bi postati važan pravac budućih istraživanja u onkologiji.
Za sada ipak treba biti oprezan s velikim obećanjima. Rezultati su ohrabrujući, ali potrebno je sačekati potpune podatke i dugoročnije praćenje pacijenata prije nego što se bude moglo govoriti o novom standardu liječenja raka.