Test koji mijenja pravila igre kod raka jajnika: nadzor umjesto hitne operacije

U Velikoj Britaniji je Univerzitetska bolnica u Londonu (UCLH) postala prva zdravstvena ustanova u okviru NHS-a koja nudi program nadzora za žene s visokim rizikom od raka jajnika, koristeći ROCA test – inovativni pristup koji može pomoći u ranom otkrivanju bolesti i odgađanju preventivne operacije.
Žene koje imaju naslijeđene mutacije gena BRCA1 ili BRCA2 suočene su s visokim rizikom od razvoja raka jajnika. Do sada se preporučivalo uklanjanje jajnika i jajovoda kao najsigurnija metoda prevencije, iako to sa sobom nosi ozbiljne posljedice poput gubitka plodnosti i hirurške menopauze u mladim godinama.
Šta je ROCA test?
ROCA (Risk of Ovarian Cancer Algorithm) je test koji ne mjeri samo trenutni nivo tumorskog markera CA-125, već prati promjene ovog markera tokom vremena, uzimajući u obzir starost, hormonalni status žene i genetske predispozicije. Ovaj algoritam može uočiti suptilne promjene koje tradicionalni testovi često zanemare.
Ako test pokaže povišen rizik, žena se odmah upućuje na dodatne pretrage poput transvaginalnog ultrazvuka ili detaljnog kliničkog pregleda.
Šta kažu istraživanja?
U okviru kliničkog ispitivanja pod nazivom ALDO, koje je sprovela bolnica UCLH, 767 žena s BRCA mutacijama pristalo je na redovne preglede svakih četiri mjeseca. Tokom trajanja studije, otkriveno je osam slučajeva raka – u većini slučajeva u ranoj fazi, kada su tumori mogli biti u potpunosti odstranjeni.
Studija je pokazala da ovaj način praćenja:
može smanjiti broj dijagnoza u kasnijim, težim fazama bolesti,
omogućava ženama da sačuvaju plodnost dok su pod medicinskim nadzorom,
i da predstavlja isplativ pristup u okviru zdravstvenog sistema.
Nije zamjena, ali jeste važan korak
Ljekari naglašavaju da ROCA test nije trajna zamjena za preventivnu operaciju, ali predstavlja vrijednu opciju za žene koje nisu spremne na takvu odluku. Mnogima daje "vremenski prostor" – da završe školovanje, postanu majke ili jednostavno mentalno sazru za složene medicinske odluke.
Ova metoda nije predviđena za žene sa prosječnim rizikom – već isključivo za one sa dokazanom BRCA mutacijom ili porodičnom anamnezom raka jajnika ili dojke.