Retinalna arterijska embolija: Uzrok naglog gubitka vida unutar 90 do 120 minuta

Može uzrokovati nagli i potpun gubitak vida unutar nekoliko minuta do najviše 90 do 120 minuta od trenutka začepljenja arterije mrežnice.

Ova patologija spada u hitne oftalmološke stanja, a njena pravovremena dijagnostika i liječenje od ključnog su značaja za očuvanje funkcije vida.

Etiopatogeneza

RAE je najčešće posljedica embolijskih čestica koje potiču iz karotidnih arterija, srca ili aorte, a sastoji se od holesterola, trombocitnih masa ili kalcifikata. Klinički se očituje naglim, bezbolnim gubitkom vida, često opisanim kao "mračni zastor" na jednom oku.

Fundoskopskim pregledom identifikuje se karakterističan "bjelkasti" edem mrežnice i tzv. "citrusni plovak" u arterijama.

Prema istraživanju Schrag i sardnika iz 2015. godine, incidence RAE-a iznosi oko 1-2 na 100.000 godišnje, s većim rizikom kod pacijenata s kardiovaskularnim bolestima i arterijskom hipertenzijom.

Neurolog i oftalmolog su ključni u procjeni potencijalnog izvora embolusa i prevenciji budućih vaskularnih događaja.

Terapijski izazovi

Liječenje retinalne arterijske embolije ostaje izazov, jer ne postoji univerzalno efikasna terapija za reverziju vaskularne okluzije.

Standardni pristupi uključuju hitno snižavanje intraokularnog pritiska, masažu oka i primjenu hiperbarične oksigenacije. Važna je i sistematska procjena kardiovaskularnog sistema radi sprječavanja moždanog udara.

Svjetski stručnjaci, poput Dr. Hayreha (2011), naglašavaju važnost hitne intervencije unutar prvih 4-6 sati od nastanka simptoma, što značajno povećava šansu za djelomični oporavak vida.

Predstavlja hitno stanje koje zahtijeva brzo prepoznavanje i multidisciplinarni pristup u dijagnostici i liječenju kako bi se minimizirao gubitak vida i spriječile daljnje vaskularne komplikacije.